Web Analytics Made Easy - Statcounter

مهدی رضایی، در گفت‌وگو با خبرنگار مهر، به بودجه صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج در سال ۱۴۰۲ اشاره کرد و گفت: این صندوق نیازمند ۱۴ هزار میلیارد تومان اعتبار برای سال آینده است، البته با لحاظ نمودن اعتبارات داروهای تفاهم نامه‌ای سنوات گذشته به رقم ۱۸ هزار میلیارد تومان می‌رسد.

وی افزود: برای سال گذشته برآورد می‌شد که ۱۴ هزار میلیارد تومان اعتبار به این صندوق اختصاص پیدا کند، تا بتوان نیازهای بیماران خاص را برای کل بیمه شدگان هر سه بیمه پایه شامل سازمان بیمه سلامت، سازمان تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح پوشش داد؛ اما با توجه به محدودیت‌های منابع در دولت تقریباً نیمی از آن یعنی ۷ هزار میلیارد تومان مصوب شد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

خوشبختانه به تناسب ماه‌هایی که گذشته اعتبارات تخصیص پیدا کرده است.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: برای سال ۱۴۰۳ بودجه پیشنهادی برای صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج حدود ۱۸ هزار میلیارد تومان است که امیدواریم این منابع تحقق پیدا کند. هرچند که ما مطلع هستیم منابع دولت دارای محدودیت بوده و شاید امکان تحقق بودجه مورد نیاز فراهم نباشد، در آن صورت سعی می‌کنیم با اولویت بندی نیازهای این صندوق را در سال آینده برنامه ریزی کنیم. اگر این اعتبار مصوب شود تمامی خدمات سرپایی در همه نوع مالکیت‌ها پوشش داده شده و در بخش بستری نیز پوشش‌ها قابل توجه خواهد بود.

وی در خصوص هزینه کرد منابع و اعتبارات تصریح کرد: نیازها در حوزه سلامت واقعی بوده و در شرایط سخت باید خدمات دهی را اولویت بندی کرد. به عنوان مثال به دلیل محدودیت منابع در سال جاری خدمات عمدتاً در بخش دولتی پوشش داده شده است؛ لذا اگر بیمار به بخش غیر دولتی مراجعه کند؛ مابه‌التفاوت ناشی از تعرفه دولتی و سایر مالکیت‌ها ناگزیر از جیب بیمار پرداخت می‌شود.

رضایی در پاسخ به این پرسش که آیا ممکن است به دلیل کمبود اعتبارات خدمات دهی بیمه به برخی بیماری‌های خاص متوقف شود، ادامه داد: تا حد امکان تلاش کردیم این اتفاق نیافتد. تاکنون هیچ خدمتی از تعهدات بیمه خارج نشده است اما بسته‌های خدمتی ناخواسته محدود می‌شود. به عنوان مثال ممکن است در یک بیماری تعداد بسته‌های بیشتری نیاز به پوشش داشته باشد ولی به علت محدودیت منابع امکانش فراهم نشود.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: در حال حاضر ۱۰۷ بیماری در صندوق بیماری‌های خاص، صعب العلاج و نادر پوشش داده می‌شود، اما ۵۱ بسته خدمتی وجود دارد که با توجه به نوع بیماری متفاوت است. ضمن اینکه این بسته‌های خدمتی شامل بیش از ۴ هزار و ۵۰۰ کد خدمتی است.

وی درباره هزینه‌های پرداختی برای بیماری‌های صعب العلاج تاکید کرد: از این ۱۰۷ بیماری بیشترین هزینه‌های پرداختی مربوط به ۵ بیماری بوده که شامل بیماری‌های متابولیک، SMA یا بیماری آتروفی عضلانی نخاعی، بیماری CF یا سیستیک فیبروزیس، سرطان‌ها و بیماری ام اس است.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران در پایان گفت: تا کنون بیش از ۲ میلیون نفر بیمار خاص و صعب العلاج در صندوق بیماری‌های خاص، صعب العلاج و نادر نشان دار شده‌اند که به احتمال زیاد طی ماه‌های آینده این تعداد افزایش پیدا می‌کند.

کد خبر 5961132 حبیب احسنی پور

منبع: مهر

کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت صندوق بیماری های خاص بیماری صعب العلاج دیابت دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی سازمان غذا و دارو بیماری های قلبی و عروقی آلودگی هوا انجمن داروسازان ایران سنگ کلیه داروخانه سازمان بیمه سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی پویش ملی سلامت پیاده روی علیرضا زالی سرطان صندوق بیماری های خاص هزار میلیارد تومان سازمان بیمه سلامت صعب العلاج

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.mehrnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «مهر» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۲۵۷۳۴۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بهره مندی ۱۰ هزار و ۵۰۰ سخت درمان از خدمات بیمه سلامت

به گزارش خبرگزاری صدا و سیمای کهگیلویه و بویراحمد، فروغ شباهنگ گفت: افراد کم توان دارای اختلال عملکردی بر اثر سکته مغزی، اوتیسم و اس ام ای(sma) از پوشش صندوق‌های بیماری خاص و سخت درمان بهره مند می‌شوند.
وی افزود: ۱۰ هزار و ۵۰۰ بیمار سخت درمان در استان کهگیلویه و بویراحمد تحت پوشش بیمه سلامت هستند و ۱۱ میلیارد ریال برای این بیماران هزینه شد.
شباهنگ اضافه کرد: علاوه بر پوشش خدمات در بخش دولتی، پرداخت در بخش عمومی غیردولتی، خیریه و خصوصی نیز به میزان ۷۰ درصد تعرفه بخش مربوطه در تعهد سازمان بیمه سلامت قرارگرفته است.
وی ادامه داد: در حال حاضر امکان عقد قرارداد به صورت حضوری و الکترونیکی برای کلیه مراکز مجاز ارائه دهنده خدمات توانبخشی در استان فراهم است. شباهنگ افزود:  ۶۶ قلم دارو، ۲۹ قلم لوازم و تجهیزات پزشکی، ۵۷ خدمت آزمایشگاهی و خدمت خدمت تصویربرداری در تعهد سازمان بیمه سلامت می‌باشد. وی عنوان کرد: در استان ۲ مرکز شامل مرکز درمان ناباروی بیمارستان بی بی حکیمه گچساران و مرکز نازایی کوثر در بیمارستان شهید جلیل فعالیت دارد و با توجه به سیاست دولت مبنی بر افزایش جمعیت، ۹۰ درصد از هزینه‌های درمانی مربوط به ناباروری در مراکز دولتی از طرف سازمان بیمه سلامت پرداخت می‌شود. وی بیان کرد:همچنین محدودیت تعداد در یکسال برای بسته‌های خدمتی IUI, IVF, ICSI ,FET برداشته شده و آزمایش‌های تشخیص ژنتیک برای مادران دارای سقط مکرر در تعهد بیمه پایه قرار گرفت. سرپرست بیمه سلامت کهگیلویه و بویراحمد تصریح کرد: تاکنون ۳۰۴ مادر باردار در استان از پوشش بیمه خدمات تخصصی درمان ناباروری استفاده کردند.

دیگر خبرها

  • بهره مندی افراد کم توان خوزستان از خدمات صندوق بیماران خاص
  • اجرای طرح پوشش بیمه‌ای رایگان برای کودکان زیر هفت سال
  • اجرای طرح پوشش بیمه‌ای رایگان برای کودکان زیر هفت سال سن
  • پوشش بیمه‌ای برای کودکان زیر 7 سال استان کرمانشاه رایگان شد
  • اجرای طرح پوشش بیمه‌ای رایگان برای کودکان زیر ۷ سال در کرمانشاه
  • کم‌توانان خوزستانی از خدمات صندوق بیماران خاص برخوردار می‌شوند
  • تمدید اعتبار سیستمی بیمه روستاییان و پنج دهک درآمدی
  • تمدید سیستمی بیمه روستاییان و پنج دهک درآمدی
  • پوشش بیمه‌ای بیمه شدگان روستایی و پنج دهک درآمدی به صورت سیستمی تمدید می‌شود
  • بهره مندی ۱۰ هزار و ۵۰۰ سخت درمان از خدمات بیمه سلامت