۱۸هزار میلیارد؛ بودجه مورد نیاز صندوق بیماری‌های خاص

مهدی رضایی، در گفت‌وگو با خبرنگار مهر، به بودجه صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج در سال ۱۴۰۲ اشاره کرد و گفت: این صندوق نیازمند ۱۴ هزار میلیارد تومان اعتبار برای سال آینده است، البته با لحاظ نمودن اعتبارات داروهای تفاهم نامه‌ای سنوات گذشته به رقم ۱۸ هزار میلیارد تومان می‌رسد.

وی افزود: برای سال گذشته برآورد می‌شد که ۱۴ هزار میلیارد تومان اعتبار به این صندوق اختصاص پیدا کند، تا بتوان نیازهای بیماران خاص را برای کل بیمه شدگان هر سه بیمه پایه شامل سازمان بیمه سلامت، سازمان تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح پوشش داد؛ اما با توجه به محدودیت‌های منابع در دولت تقریباً نیمی از آن یعنی ۷ هزار میلیارد تومان مصوب شد.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

خوشبختانه به تناسب ماه‌هایی که گذشته اعتبارات تخصیص پیدا کرده است.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: برای سال ۱۴۰۳ بودجه پیشنهادی برای صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج حدود ۱۸ هزار میلیارد تومان است که امیدواریم این منابع تحقق پیدا کند. هرچند که ما مطلع هستیم منابع دولت دارای محدودیت بوده و شاید امکان تحقق بودجه مورد نیاز فراهم نباشد، در آن صورت سعی می‌کنیم با اولویت بندی نیازهای این صندوق را در سال آینده برنامه ریزی کنیم. اگر این اعتبار مصوب شود تمامی خدمات سرپایی در همه نوع مالکیت‌ها پوشش داده شده و در بخش بستری نیز پوشش‌ها قابل توجه خواهد بود.

وی در خصوص هزینه کرد منابع و اعتبارات تصریح کرد: نیازها در حوزه سلامت واقعی بوده و در شرایط سخت باید خدمات دهی را اولویت بندی کرد. به عنوان مثال به دلیل محدودیت منابع در سال جاری خدمات عمدتاً در بخش دولتی پوشش داده شده است؛ لذا اگر بیمار به بخش غیر دولتی مراجعه کند؛ مابه‌التفاوت ناشی از تعرفه دولتی و سایر مالکیت‌ها ناگزیر از جیب بیمار پرداخت می‌شود.

رضایی در پاسخ به این پرسش که آیا ممکن است به دلیل کمبود اعتبارات خدمات دهی بیمه به برخی بیماری‌های خاص متوقف شود، ادامه داد: تا حد امکان تلاش کردیم این اتفاق نیافتد. تاکنون هیچ خدمتی از تعهدات بیمه خارج نشده است اما بسته‌های خدمتی ناخواسته محدود می‌شود. به عنوان مثال ممکن است در یک بیماری تعداد بسته‌های بیشتری نیاز به پوشش داشته باشد ولی به علت محدودیت منابع امکانش فراهم نشود.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران اظهار داشت: در حال حاضر ۱۰۷ بیماری در صندوق بیماری‌های خاص، صعب العلاج و نادر پوشش داده می‌شود، اما ۵۱ بسته خدمتی وجود دارد که با توجه به نوع بیماری متفاوت است. ضمن اینکه این بسته‌های خدمتی شامل بیش از ۴ هزار و ۵۰۰ کد خدمتی است.

وی درباره هزینه‌های پرداختی برای بیماری‌های صعب العلاج تاکید کرد: از این ۱۰۷ بیماری بیشترین هزینه‌های پرداختی مربوط به ۵ بیماری بوده که شامل بیماری‌های متابولیک، SMA یا بیماری آتروفی عضلانی نخاعی، بیماری CF یا سیستیک فیبروزیس، سرطان‌ها و بیماری ام اس است.

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران در پایان گفت: تا کنون بیش از ۲ میلیون نفر بیمار خاص و صعب العلاج در صندوق بیماری‌های خاص، صعب العلاج و نادر نشان دار شده‌اند که به احتمال زیاد طی ماه‌های آینده این تعداد افزایش پیدا می‌کند.

کد خبر 5961132 حبیب احسنی پور

منبع: مهر

کلیدواژه: سازمان بیمه سلامت صندوق بیماری های خاص بیماری صعب العلاج دیابت دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی سازمان غذا و دارو بیماری های قلبی و عروقی آلودگی هوا انجمن داروسازان ایران سنگ کلیه داروخانه سازمان بیمه سلامت وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی پویش ملی سلامت پیاده روی علیرضا زالی سرطان صندوق بیماری های خاص هزار میلیارد تومان سازمان بیمه سلامت صعب العلاج

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.mehrnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «مهر» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۲۵۷۳۴۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

۳ هزار میلیارد تومان بودجه برای درمان رایگان کودکان کمتر از ۷ سال

محمدمهدی ناصحی ، با بیان اینکه طرح درمان کودکان کمتر از ۷ سال جزو مصوبات هیئت‌وزیران به حساب می‌آید، اظهار کرد: با توجه به بودجه‌ای که سالانه به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و بیمه‌ها تخصیص می‌یابد طرح درمان رایگان کودکان کمتر از ۷ سال تصویب شده است.

وی با بیان اینکه درمان برای کودکان از اهمیت فراوانی برخوردار است، گفت:با توجه به شرایط جسمانی کودکان و نوزادان باید گفت توجه به سلامت آن ها از اهمیت فراوانی برخوردار است و باید در کانون توجه قرار گیرد. باتوجه به ضرورت سلامت در کودکان و نوزادان، دولت موضوع درمان کودکان کمتر از ۷ سال را تصویب و ابلاغ کرده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران درباره بودجه تخصیص یافته طرح درمان رایگان کودکان کمتر از ۷ سال گفت: باتوجه به اینکه درمان کودکان کمتر از ۷ سال جزو ابلاغیه‌های دولت به حساب می‌آید بودجه این طرح تامین می‌شود. درمان کودکان کمتر از ۷ سال چندان طولانی نیست و نخستین سال اجرای این طرح را سپری می‌کنیم. پیش‌بینی اولیه طرح درمان کودکان کمتر از ۷ سال برای بستری این گروه سنی در تمام بیمه‌های پایه حدود ۳ هزار میلیارد تومان است.

ناصحی ادامه داد: با توجه به اضافه شدن درمان سرپایی به طرح درمان رایگان کودکان کمتر از ۷ سال، اظهار نظر درباره بودجه مورد نیاز منوط به برآورد کامل نیازها و تقاضاها است. با توجه به اینکه هیئت‌وزیران، درمان رایگان کودکان کمتر از ۷ سال را ابلاغ کرده اعتبار مورد نیاز این طرح تامین می‌شود.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در حال حاضر، مبلغ ۳ هزار میلیارد تومان برای بستری بیماران گروه سنی هدف، بخش‌های دولتی و مراکز درمانی وابسته به دانشگاه‌های علوم‌پزشکی درنظر گرفته شده است.

منبع: خبرگزاری ایسنا